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No Dia Nacional de Conscientização sobre a doença (23), dermatologista explica sintomas, fatores que agravam as crises e a importância dos cuidados contínuos
Coceira intensa, ressecamento, vermelhidão e descamação estão entre os principais sinais da dermatite atópica, uma doença inflamatória crônica que afeta a pele e pode surgir em diferentes fases da vida, embora seja mais comum na infância. Não contagiosa, a condição costuma alternar períodos de melhora com fases de intensificação dos sintomas. No Brasil, estima-se que cerca de 4,6 milhões de pessoas convivam com a doença, segundo dados da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec), do Ministério da Saúde.
“Na dermatite atópica, há uma disfunção da barreira da pele, que aumenta a perda de água, causando ressecamento e coceira. Essas falhas também facilitam a entrada de substâncias que podem irritar a pele e desencadear inflamação. É um ciclo: quanto mais inflamada, mais fragilizada a pele fica”, explica a Dra. Thais Barcellos, médica e professora de Dermatologia.
O que pode desencadear as crises?
De acordo com a dermatologista, a dermatite atópica não tem uma causa única. Fatores genéticos e imunológicos estão envolvidos, assim como aspectos ambientais. Vale destacar, ainda, que pessoas com histórico familiar de doenças alérgicas, como asma e rinite, podem apresentar maior predisposição.
No dia a dia, algumas causas podem contribuir para o surgimento ou agravamento das crises. Entre eles estão banhos muito quentes e demorados, uso excessivo de sabonetes, produtos com fragrância, suor, calor, estresse e clima frio ou seco. Tecidos como lã e alguns materiais sintéticos também podem causar irritação em determinadas pessoas. Os gatilhos, porém, não são necessariamente os mesmos para todos. Por isso, identificar situações que costumam piorar os sintomas pode ajudar no controle da doença.
Hidratação é parte do tratamento
Manter a pele hidratada não deve ser uma preocupação apenas durante as crises. Segundo a especialista, o cuidado contínuo é fundamental para preservar a barreira cutânea e reduzir a ocorrência de novas exacerbações. “A hidratação é uma medida central no tratamento da dermatite atópica e deve ser mantida mesmo quando a pele parece estar bem. A recomendação é utilizar o hidratante pelo menos duas vezes ao dia e sempre que houver ressecamento”, orienta.
O momento da aplicação também faz diferença. O ideal é passar o produto logo após o banho, de preferência em até três minutos, enquanto a pele ainda estiver levemente úmida. A aplicação deve ser generosa, especialmente nas áreas mais ressecadas. Além da hidratação, a médica recomenda banhos de cinco a dez minutos, com água morna, e o uso de sabonetes suaves, sem fragrância, apenas nas regiões necessárias. Depois, a pele deve ser seca com toques leves, evitando esfregar a toalha.Roupas de algodão podem ser uma opção mais confortável para quem apresenta sensibilidade, enquanto perfumes, produtos muito perfumados e amaciantes fortes podem ser evitados quando identificados como fatores de piora.
Outro ponto de atenção destacado pela especialista é a coceira, um dos sintomas mais característicos da dermatite atópica. O ato de coçar pode romper a pele, intensificar a inflamação e criar pequenas lesões que facilitam a entrada de microrganismos. Por isso, manter as unhas curtas é uma medida simples que ajuda a minimizar esses danos, especialmente durante as crises. “Quando a coceira é intensa, é comum que a pessoa se coce até mesmo sem perceber, principalmente durante o sono. Manter as unhas curtas reduz o risco de lesões e ajuda a evitar que a pele já fragilizada pela dermatite seja ainda mais machucada”, explica Dra. Thais.
Tratamento varia conforme a gravidade
O tratamento da dermatite atópica é individualizado e leva em consideração fatores como idade, intensidade dos sintomas e extensão das áreas afetadas. Durante as crises, medicamentos tópicos podem ser prescritos para controlar a inflamação.Em quadros mais intensos ou que não respondem adequadamente às opções iniciais, podem ser indicados tratamentos como fototerapia e medicamentos sistêmicos. Entre as possibilidades estão imunossupressores, imunobiológicos e inibidores de JAK. A escolha depende da avaliação médica.
Em alguns pacientes, o(a) dermatologista também pode recomendar a chamada terapia proativa, que consiste na aplicação de medicamentos anti-inflamatórios tópicos em áreas que apresentam crises recorrentes, mesmo quando a pele está aparentemente sem lesões.
A dermatite atópica é uma doença crônica e não tem cura definitiva, mas pode ser controlada. O objetivo do tratamento é reduzir a inflamação, restaurar a barreira da pele, diminuir a frequência das crises e minimizar impactos como coceira, alterações no sono e prejuízos à qualidade de vida. “O controle depende da continuidade da rotina, e não apenas do tratamento quando a crise aparece. Com acompanhamento dermatológico e constância nos cuidados, é possível passar longos períodos sem lesões e ter uma boa qualidade de vida”, conclui Dra. Thais.
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